Анестезіологія

Анестезіолог – це лікар, відповідальний за те, щоб пацієнт не помітив операції

Саме анестезіолог є незмінною константою на всіх етапах з вашим улюбленцем як перед- так і в після-операційному періоді. Анестезіолог вивчає історію життя, збирає анамнез, проводить огляд і відбір матеріалу для необхідних досліджень, знає весь перебіг операції та ставить багато запитань не з нудьги, а для повного розуміння та управління процесом, а також може підібрати максимально безпечну комбінацію препаратів для анестезії.

Як підготуватись до анестезії?

Якщо Ваш улюбленець готується до операції або дослідження під наркозом, Вам буде корисно дізнатися кілька простих порад, щоб підвищити комфорт і безпеку процедури.

Голодна дієта

Сучасні рекомендації в цьому питанні:

• Брахіоцефалічні породи (мопси, бульдоги) -  у зв'язку із уповільненим травленням, їм потрібно не їсти перед операцією не менше 12 годин.
• Кошенята\цуценята до 6 міс та дорослі тварини вагою до 2кг – не годувати за 2-4 години, брахіоцефалічні породи 6-8 годин. Малечу потрібно нагодувати невеликою порцією вологого корму (1/2-1/4 порції) і бажано взяти з собою невелику кількість їжі, щоб можна було погодувати відразу після того, як він прокинеться.
• Геріатричні пацєнти (старше 8-9 років) – не годувати за 6-8 годин до операції
• Здорові дорослі тварини (старше 6 міс, молодше 8р) – голодна дієта 12 годин

Воду можна пити без обмежень

!!Якщо Ваш вихованець має хронічні супутні захворювання    

( панкреатит, гепатит, діабет) і отримує лікування, варто заздалегідь проконсультуватися з анестезіологом щодо відміни або корекції режиму дозування препаратів та визначити межі голодної дієти

Якщо улюбленцю до 6 років:

• За відсутності скарг та клінічних симптомів захворювання, при проведенні планових операцій не потребують додаткового обстеження, але іноді на прийомі та після огляду вашого улюбленця, лікар може рекомендувати відібрати аналіз крові для контролю основних показників, які можна здати безпосередньо у день візиту.

Якщо улюбленцю старше 6 років:

• В цьому випадку перед анестезією необхідно виконати діагностичний мінімум для виключення патологічних станів, які будуть потребувати корекції перед анестезією. Зазвичай хронічні захворювання на початкових етапах проходять безсимптомно і після проведення анестезії можуть посилитися. Це дає можливість анестезіологу правильно підібрати анестезіологічний посібник і пояснити власнику, які ускладнення можуть бути на різних етапах.

Рекомендовані дослідження:

• експертне ЕХО серця
• розширені аналізи крові
• а іноді при проведені специфічних оперативних втручань, анестезіолог буде рекомендувати УЗД черевної порожнини, рентген грудної порожнини та аналіз крові на згортання.

Якщо Ваш улюбленець відчуває сильний стрес під час поїздки до клініки, або може проявляти агресію, бажано завчасно почати давати йому препарати, що знижують стрес. Підібрати ці препарати також допоможе лікар-анестезіолог в телефонному режимі 044 344 88 88. Не нехтуйте цим пунктом, оскільки мінімізація стресу перед візитом до клініки та оперативним втручанням допомагає провести анестезію максимально комфортно для пацієнта.

Всім котикам та особливо тим, які відносяться до породи групи ризиків розвитку хвороб серця

- обов’язково рекомендовано провести скринінгове ЕХО серця, яке можна провести безпосередньо в день візиту до клініки. Тому що у котыв не всі патології супроводжуються шумом, незалежно від породи і віку.

Анестезіологічні ризики

Наркоз, насамперед, спрямований на захист пацієнта від хірургічної агресії, забезпечення комфорту, безпеки та моніторингу життєво-важливих процесів в організмі пацієнта. Звичайно, ми не можемо забувати про ризики, вони, на жаль, є завжди, як у клінічно здорового пацієнта, так і у пацієнта з різними супутніми захворюваннями. Під час огляду вашої тварини, анестезіолог обов'язково вкаже на ступінь ризику і його значимість під час проведення операції

В арсеналі анестезіологів клініки Зоолюкс великий вибір препаратів, які підбираються індивідуально кожному пацієнту в залежності від ваги, віку та наявності супутніх захворювань, а також все необхідне сучасне обладнання для проведення контрольованної та ефективної анестезії:

• кардіомонітори, пульсоксиметри, інфузійні шприци-дозатори, прилади для вимірювання тиску, киснева станція, апарати штучної вентиляції, сучасні наркозно-дихальні апарати. Все це, а також безперервний контроль лікаря анестезіолога протягом процедури, допомагає зменшити ризик розвитку ускладнень.

Однак, нажаль, не існує абсолютно безпечної анестезії та препаратів для анестезії як у тварин так і у людей (всі вони тією чи іншою мірою впливають на роботу серця, судин, легень та нервової системи).

До найрозповсюджених ускладнень відносяться:

• зниження артеріального тиску,
• порушення зі сторони дихальної та серцево-судинної системи або
• охолодження організму.

Будь який з цих ускладнень купірує анестезіолог одразу як тільки вони будуть помічені.

Методи анестезії

Існує декілька видів анестезії:

• загальна анестезія,
• регіонарна (спінальна, епідуральна, провідникова тощо),
• седація,
• місцева.

Кожен з цих методів має свої показання, протипокази і можливі ускладнення. У чому між ними різниця?

З назви загальної анестезії зрозуміло, що тваринка буде не просто спати. Загальна анестезія – це стан, який полягає у вимкненні свідомості, всіх видів чутливості, пригніченні рефлексів і міорелаксації. І аби тваринка не тільки заснула, а й безпечно прокинулася, пацієнта підключають до низки апаратів, що підтримують життєві функції організму (наприклад, апарат штучного дихання дихає за пацієнта). Звучить лячно, але в сучасному світі загальна анестезія – більш ніж безпечна процедура. Насамперед тому, що поруч завжди стоїть анестезіолог, який все це контролює і робить все, щоб після операції пацієнт відчував ніби нічого й не було.

Є два способи забезпечення загальної анестезії – тотальна внутрішньовенна та інгаляційна анестезія. Для проведення інгаляційної анестезії ми маємо спеціальні операційні, які обладнані наркозно-дихальними апаратами та приладами для контролю витрати інгаляційних анестетиків.

Методом знеболювання під час хірургічних втручань використовується мультимодальний підхід. Це означає, що біль усувається на різних рівнях її виникнення, що зменшує потребу в анальгетиках у післяопераційний період, скорочує час перебування у стаціонарі та перешкоджає розвитку хронічного нейропатичного болю.

Крім цього, анестезіологи в нашій клініці застосовують регіонарну анестезію під контролем УЗД і за допомогою нейростимулятора Стимуплекс, і, при необхідності, встановлюють епідуральні катетери для пролонгованої епідуральної анестезії. Це дозволяє зменшити застосування системних анальгетиків та пов'язаних з ними побічних ефектів.

Догляд після анестезії

Усі тварини прокидаються в індивідуальних боксах у стаціонарі під ретельним контролем лікаря. Обов’язково проводиться контроль фізикальних показників та після повного повернення до тями пацієнтів годують смачними кормами.

Лікар анестезіолог призначить знеболюючу терапію, прокоментує загальний стан та розповість подальші дії вдома.

Наша задача забезпечити комфортне та безстресове перебування вашого улюбленця у клініці.

Здоров’я вам та вашим хвостикам.

Адреси наших клінік:

• Київ, просп. Героїв Сталінграда, 2Д
• Київ, вул. Дмитрівська, 39
• Київ, вул. Ревуцького, 42В
• Бровари, вул. Металургів, 51