Кому когда и зачем делать ЭКГ?

Мы давно знаем, что электрокардиограмма является незаменимым способом оценки проводящей системы сердца. Но всегда ли мы точно знаем, когда нужно делать ЭКГ, а когда выбрать узи сердца (ЭХОКГ)? К сожалению, однозначно ответить на этот вопрос невозможно так как эти методы не взаимозаменяемы. И часто для полной картины работы сердца необходимы и ЭКГ, и ЭХОКГ, и рентген грудной клетки.

Так когда же нужна ЭКГ?

Если доктор во время осмотра обнаруживает нерегулярный ритм во время аускультации – это однозначное показание для оценки проводящей системы.

Но ЭКГ также необходимо, если у пациента есть заболевание клапанов (эндокадиоз, стенозы клапанов) или заболевание миокада (дилатационна кардиомиопатия). У этих пациентов оценить электрофизиологические изменения с помощью аускультации невозможно. Тогда ЭКГ становится незаменимым способом выявления пациентов с повышенным риском внезапной смерти или с риском развития злокачественных аритмий.

Еще одна группа пациентов, требующих регулярного контроля – предрасположенные к заболеваниям сердца породы собак.

Большинство крупных и гигантских пород имеют выраженную генетическую предрасположенность к кардиомиопатиям. У каждой породы заболевание может иметь разное течение. Например, у ирландских волкодавов единственным симптомом ДКМП может быть мерцательная аритмия. Часто у этой породы не развиваются симптомы сердечной недостаточности, но риск внезапной гибели становится выше.

У лабрадоров и золотистых ретриверов встречаются наджелудочковые тахиаритмии, связанные с наличием дополнительных проводящих путей. Бернские зенненхунды и бордоские доги предрасположены к трепетанию предсердий.

Среди кошек также встречаются нарушения ритма, требующие контроля ЭКГ. Высока частота сердечных сокращения, характерна для этого вида животных, не позволяет достоверно выявить нарушения ритма при аускультации. Поэтому ветеринарные врачи настоятельно рекомендуют делать ЭКГ все кошкам, у которых диагностировали заболевание сердца.

Электрокардиограмма – неотъемлемый компонент кардиологического осмотра. Но иногда, пациенту и без симптомов сердечной недостаточности, своевременно сделанное исследование может спасти жизнь.