Що ви маєте знати про підготовку тварини до операції

Більшість хірургічних операцій та діагностичних досліджень проводять під загальною анестезією. Дійсно, запровадження анестетиків і седативних препаратів пов'язані з певним ризиком, а хірургічне втручання однаково болісно як людей, так тварин. Насправді, все не так страшно, якщо до цього правильно підготуватися.

Незважаючи на значний розвиток анестезіології та хірургії останнім часом завжди залишається ризик при перебуванні під загальною анестезією, чи при плановій операції (стерилізація, кастрація), чи діагностичному дослідженні, що потребує анестезіологічного підходу (гастроскопія, ЕРГ, рентген та ін.). Для оцінки та мінімізації ризиків необхідно провести передопераційне обстеження та підготовку, а саме: - збирання анамнезу/огляд - додаткові дослідження - дієта.

Під загальним оглядом мається на увазі визначення фізикальних показників тварини: температура тіла (у собак 37,8 – 39,1 °С, у кішок 38 – 39,1 °С.), колір слизових оболонок, огляд ротової порожнини, визначення якості пульсу, проведення аускультації легень та серця, пальпація живота та зовнішніх лімфтичних вузлів. Анамнез - це збір інформації про хвороби, які тварина могла перенести раніше або в які у хронічному стані зараз, чи були розлади пов'язані з харчуванням нещодавно, чи проводилася вакцинація, чи проводилися обробки від екто- та ендопаразитів, наявність у тварин алергій і які препарати тварина приймає/приймала раніше і т.д. Зазвичай, вся інформація міститься у картці, якщо тварина була у нас раніше.

Додаткові дослідження включають аналіз крові, а саме загальний аналіз крові, біохімічний аналіз і коагулограму, ЕКГ, УЗД, рентген грудної порожнини.

Зазвичай весь спектр аналізів необхідний не всім, переважно це старі тварини з хронічними захворюваннями. Необхідність проведення досліджень вирішує лікар-анестезіолог, незалежно від віку тварини, ґрунтуючись на тяжкості оперативного втручання та стані пацієнта.

Іноді виникає необхідність передопераційної медикаментозної підготовки пацієнта у ВРІТ для корекції наявних патологій. Так само практично обов'язковим є ЕХО (УЗД серця) породам груп ризику у кішок (сіамська, мейн-кун, британська, шотландська висловуха, норвезька лісова, сфінкс, перська, регдолл) і собак (середньоазіатські вівчарки, доги, зінненхунди), боксери, пуделі, кавалер-кінг (чарльз спаніелі) яке виявить можливі проблеми в серці на ранніх етапах і які можуть вплинути на перебіг анестезії, збільшуючи ризики аж до відміни операції та початку проведення більш детальної діагностики та лікування в майбутньому.

У собак для виключення кардіологічних патологій додатково проводиться рентген грудної порожнини. Проведення УЗД черевної порожнини необхідне, якщо є підозри на наявність патологій, ґрунтуючись на аналізах крові та огляді тварини. Зібравши результати огляду, аналізів та УЗД, можна загалом обговорювати можливі анестезіологічні ризики.

Якщо за результатами досліджень немає протипоказань щодо анестезії, має бути заключна підготовка тварини, а саме дієта. Дієта необхідна для того, щоб під час підготовки тварини до операції не було блювоти та її наслідків на дихальні шляхи, а також для забезпечення більш легкого доступу в черевну порожнину та нормального стану гемодинаміки. Час голодної дієти для тварин різний, від 4 до 12 годин і залежить від виду, віку та розмірів тварини.

Все, тепер ми готові почати підготовку до операції, що відбувається в хірургічному стаціонарі, але це вже інша історія.

Пам'ятка від анестезіолога:

• Перед проведенням планових операцій, крім операцій на органах шлунково-кишкового тракту рекомендується за 4-6 год до операції дати ½ разової порції ВОЛОГОГО корму. З ночі обмежити доступ до сухого корму. Якщо годування натуральне – рекомендується подрібнення корму та менше білків/більше вуглеводів. Якщо годування лише сухим кормом – потрібно погодувати за 8 год, попередньо розмочивши корм водою.

Обмежень прийому води немає, останне пиття може бути безпосередньо в день операції, перед виїздом до клініки. Рекомендуємо власникам приносити з собою на госпіталізацію порцію корму для улюбленця (особливо у випадку дієти)!

• Цуценята та кошенята до 4 місяців, а також той-породи вагою менше 2 кг НЕ ПОВИННІ дотримуватися голодної дієти довше 2-3 годин.
• У собак брахіцефалічних порід (мопси, французькі та англійські бульдоги, боксери) евакуація вмісту зі шлунка уповільнена. Для таких собак рекомендований період голодування має бути не менше 12-16 годин - тобто собаку можна погодувати в обід або ввечері, напередодні операції. Воду обмежити за 2 години до запланованого втручання.
• Перед проведенням езофагогастродуоденоскопії, біопсії органів ШКТ, операцій на шлунку рекомендується голодна дієта 10-12 годин. Воду обмежити за 2 години до запланованого втручання.
• Перед проведенням операцій на товстому відділі кишечнику рекомендується голодна дієта 24 години, за 5-6 днів дієта з підвищеним вмістом клітковини.
• Якщо тварина приймає які-небудь препарати, їх необхідно взяти з собою.