ЧИ ДІЙСНО НЕВИЛІКОВНИЙ ІНФЕКЦІЙНИЙ ПЕРИТОНІТ?

Вірусний інфекційний перитоніт котів (feline infectious peritonitis, FIP) – небезпечна вірусна хвороба, збудником якої є мутований кишечний вірус з сімейства Coronaviridae. Звичайний кишечний вірус не здатен викликати смертельне захворювання, але за деяких обставин (стрес, генетична схильність деяких порід) може мутувати і викликати системний васкуліт і загибель тварини.

До лютого 2019 року інфекційний перитоніт котів (ІПК) вважали хворобою невиліковною і ветеринарним лікарям вдавалось лише на короткий час поліпшити якість життя улюбленців. Але завдяки відкриттю  доктора Нільса Педерсона (Niels C Pedersen) і його команди з’явилась можливість рятувати навіть важкохворих тварин.    

Було проведено дослідження, за результатами якщого препарат GS – 441524 показав свою ефективність у боротьбі з мутованим вірусом. Препарат блокує реплікацію і розмноження вірусу в організмі. В результаті такої дії далі організм кота може самостійно побороти збудника. Це значно впливає на виживання тварин, яке раніше складало у середньому 10 днів після встановлення кінцевого діагнозу.

На жаль, GS – 441524 не пройшов ліцензування у Сполучаних Штатах у Food and Drug Administration і комерційної назви препарату не існує. Але ринок Китаю не втратив обертів і на даний момент у багатьох країнах Європи, Америки і Азії улюбленці успішно проходять курс лікування GS. Тепер діагноз «інфекційний перитоніт» більше не привід для евтаназії!

Тепер і в Україні, у клініці Зоолюкс з’явилась можливість лікування пацієнтів з інфекційним перитонітом.

Як же встановлюють діагноз лікарі відділення фелінології?

Перш за все, потрібно пам’ятати, що діагноз «інфекційний перитоніт» - це як пазл, який потрібно зібрати досвідченому лікарю, адже однозначного тесту на хворобу не існує. Тому є кілька обов’язкових етапів:

Детальний збір анамнезу

1. Клінічні аналізи крові

• оцінка анемії і ступінь відновлення
• нейтрофілія
• лімфопенія

2. Біохімічне дослідження крові

• оцінка співвідношення альбумін\глобулін нижче 0.4
• зниження рівня альбуміну
• підвищення глобулінів
• підвищення рівня білірубіну, загального рівня білка.

3. УЗД черевної порожнини

• можливе накопичення рідини у грудній і черевній порожнинах
• лімфаденопатія
• збільшення ехогенності печінки
• характерні зміни у нирках

4. Аналіз випітної рідини

• оцінка органолептичних показників – жовта, мутна і в’язка
• містить велику кількість білку
• не містить бактерій
• оцінка ПЛР на наявність збудника короновірусу 

      Лікарі фелінологічного відділення можуть провести всі дослідження у клініці, а також працюють вже з отриманими з інших клінік результатами досліджень. Загальний аналіз ситуації дозволяє і досвід дозволяє вірно встановити діагноз і почати ефективне лікування.

Як проходить лікування препаратом GS -441424?

Весь період лікування власники детально стежать за станом тварини і передають інформацію у лікарю, що проводить контроль терапії.

Параметри для відстежування: вага, температура тіла, апетит, характер дихання. Перевагою роботи відділення є електронна база даних, у якій збережена вся інформація про пацієнта. Це дозволяє швидко і у будь-який час переглянути базову інформацію і вирішити питання щодо корекції лікування і дозування, якщо є така необхідність.

Кожні 2-3 тижні рекомендовано огляд лікаря, аналізи крові і УЗД грудної і черевної порожнини для оцінки ефективності дії препарату.

Загальна тривалість курсу лікування складає 84 дні (12 тижнів). Рішення про завершення лікування приймає лікар після повторної оцінки стану і аналізів крові.

Рішення про закінчення лікування також може бути прийнято за результатами дослідження УЗД (відсутність рідини і\або лімфаденопатії).

Побічні ефекти і ускладнення

Основним побічним ефектом є біль у ділянці ін’єкції і утворення постін’єкційних виразок шкіри. Для профілактики іноді ми вистригаємо шерсть у ділянці уколів, чергуємо ділянки ін’єкцій. Для полегшення болю лікарі призначають комбінацію знеболюючих засобів: габапентин, у деяких випадках – нестероїдні протизапальні засоби.

Якщо рани виникають, процес загоєння їх може тривати до 2-х тижнів.

Ефективність лікування

Результати, отримані у нашій клініці, дають надію. Так само, як і у колег з Європи. Через хворобу загинуло 14% котів (тоді як раніше летальність складала 100%). Тривалість життя у більшості тварин вже більше року і ми сподіваємось, що наші пацієнти житимуть і далі так само довго і будуть здорові.

За детальною інформацією щодо лікування можна звертатися до лікарів до Чухачової Валерії, Старенької Анни, Ловейкіної Дарини та Мілько Поліни.

Безумовно, лікування тривале і важке, але на вагах життя пухнастиків і лікарі фелінологічного відділення постійно на варті нових методик лікування і діагностики.